메리츠화재 실손보험 보험금 청구하기, 청구서류

메리츠화재 실손보험 보험금 청구 서류 관련 정보입니다.

 

메리츠화재 홈페이지에 접속시 메인페이지에

각종 계약조회, 내정보변경, 보험계약대출, 소득공제납입증명서, 민원신청, 증권출력,

보험약관, 마일리지사진등록, 서비스망찾기, 보험금청구, 보험금청구서, 서류보관함 등의

보험관련 서비스를 조회 및 출력, 신청 가능합니다.

 

보험금 청구는 온라인으로도 가능하며, 지점을 방문하여 신청도 가능합니다.

온라인으로 보험금을 청구시에는 메인페이지에서 보상/보험금청구 항목을 클릭하면 됩니다. 

요즘은 인터넷으로 쉽고 빠르게 보험금 청구가 가능하지요. 모바일앱을 이용하실 경우 더욱 편리합니다.

    

    

 

인터넷을 통한 메리츠화재 보험금 청구시에는 반드시 서류를 파일첨부 해야 합니다. 

예전에는 병원에서 발급받은 증명서 및 영수증들을 스캔해서 온라인 상에 업로드를 해야 했는데,

최근에는 스마트폰 카메라로 간편하게 촬영을 해서 보험금을 청구 가능합니다.  

 

* 온라인 실손의료보험(실손보험) 청구 기본서류 : 진료비, 약제비영수증

기타 진료비 내역서(진료확인서), 진료차트 또는 의무기록지 등의 서류를 추가로 요구시 추가첨부합니다.

    

 

 * 지점방문시 실손의료보험 청구 기본서류 

 

- 공통서류 : 보험금 청구서, 청구인 신분증 사본 (지점에서 작성 및 제출)

- 의료비

   입원시 : 진단서(50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서)

                진료비 계산서(영수증), 진료비세부내역서

    통원시 : 진단서, 통원확인서

                 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등 진단명, 통원일지 및 기간이 포함된 서류

                 (10만원 이하시 진단명이 기재되어 있는 처방전, 3만원 이하시 진료비계산서(영수증)로 갈음)

- 진단금

   암(상피내암) : 암(상피내암)확정 진단서, 조직검사결과지(암수술시 수술기록지)

   뇌질환 : 진단서, 뇌 CT 또는 MRI 검사 결과지

   심장질환 : 진단서, 심장초음파 또는 심전도 검사 결과지

   기타진단금 : 진단서, 약관내용에 따라 추가서류 필요

   7대질병수술비 : 진단서, 수술기록지

- 사고내용, 특성, 상품(보장내역)에 따라 추가 심사서류를 요구할 수 있습니다.

 

 

※ 피보험자가 미성년자인 경우에는 위임장 없이 친권자(부모) 계좌로 수령 가능합니다.

 

※ 보험금 청구 소멸시효 : 보험금 청구서류를 사고발생일로부터 2년 이내에 접수하지 않으면 청구권이 소멸됩니다.(상법 제 662조)

 

※ 재심사청구

   - 메리츠화재의 보험금 불지급 결정 및 보험금 결정액에 동의 하시지 않는 경우

   - 메리츠화재 소비자보호센터로 통보하시면 재심사를 받으실 수 있습니다.

      * 인터넷 접수 : 홈페이지 내 고객센터 > "전자민원 접수"에서 신청

      * 우편 접수 : 서울시 영등포구 국제금융로 2길 메리츠화재 소비자보호팀

      * 전화 상담 : 1566-7711 (ARS 5번 → 2번 → 재심사청구문의)

 

자세한 내용은 메리츠화재 홈페이지에서 참고하세요.