메리츠화재 실손보험 보험금 청구하기, 청구서류

Posted by sizac
2015. 8. 26. 01:43 Etc


메리츠화재 실손보험 보험금 청구 서류 관련 정보입니다.

 

메리츠화재 홈페이지에 접속시 메인페이지에

각종 계약조회, 내정보변경, 보험계약대출, 소득공제납입증명서, 민원신청, 증권출력,

보험약관, 마일리지사진등록, 서비스망찾기, 보험금청구, 보험금청구서, 서류보관함 등의

보험관련 서비스를 조회 및 출력, 신청 가능합니다.

 

보험금 청구는 온라인으로도 가능하며, 지점을 방문하여 신청도 가능합니다.

온라인으로 보험금을 청구시에는 메인페이지에서 보상/보험금청구 항목을 클릭하면 됩니다. 

요즘은 인터넷으로 쉽고 빠르게 보험금 청구가 가능하지요. 모바일앱을 이용하실 경우 더욱 편리합니다.

    

    

 

인터넷을 통한 메리츠화재 보험금 청구시에는 반드시 서류를 파일첨부 해야 합니다. 

예전에는 병원에서 발급받은 증명서 및 영수증들을 스캔해서 온라인 상에 업로드를 해야 했는데,

최근에는 스마트폰 카메라로 간편하게 촬영을 해서 보험금을 청구 가능합니다.  

 

* 온라인 실손의료보험(실손보험) 청구 기본서류 : 진료비, 약제비영수증

기타 진료비 내역서(진료확인서), 진료차트 또는 의무기록지 등의 서류를 추가로 요구시 추가첨부합니다.

    

 

 * 지점방문시 실손의료보험 청구 기본서류 

 

- 공통서류 : 보험금 청구서, 청구인 신분증 사본 (지점에서 작성 및 제출)

- 의료비

   입원시 : 진단서(50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서)

                진료비 계산서(영수증), 진료비세부내역서

    통원시 : 진단서, 통원확인서

                 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등 진단명, 통원일지 및 기간이 포함된 서류

                 (10만원 이하시 진단명이 기재되어 있는 처방전, 3만원 이하시 진료비계산서(영수증)로 갈음)

- 진단금

   암(상피내암) : 암(상피내암)확정 진단서, 조직검사결과지(암수술시 수술기록지)

   뇌질환 : 진단서, 뇌 CT 또는 MRI 검사 결과지

   심장질환 : 진단서, 심장초음파 또는 심전도 검사 결과지

   기타진단금 : 진단서, 약관내용에 따라 추가서류 필요

   7대질병수술비 : 진단서, 수술기록지

- 사고내용, 특성, 상품(보장내역)에 따라 추가 심사서류를 요구할 수 있습니다.

 

 

※ 피보험자가 미성년자인 경우에는 위임장 없이 친권자(부모) 계좌로 수령 가능합니다.

 

보험금 청구 소멸시효 : 보험금 청구서류를 사고발생일로부터 2년 이내에 접수하지 않으면 청구권이 소멸됩니다.(상법 제 662조)

 

재심사청구

   - 메리츠화재의 보험금 불지급 결정 및 보험금 결정액에 동의 하시지 않는 경우

   - 메리츠화재 소비자보호센터로 통보하시면 재심사를 받으실 수 있습니다.

      * 인터넷 접수 : 홈페이지 내 고객센터 > "전자민원 접수"에서 신청

      * 우편 접수 : 서울시 영등포구 국제금융로 2길 메리츠화재 소비자보호팀

      * 전화 상담 : 1566-7711 (ARS 5번 → 2번 → 재심사청구문의)

 

자세한 내용은 메리츠화재 홈페이지에서 참고하세요.

 

 

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